Знаете ли вы, что новорожденный младенец не видит мир так, как мы? В первые дни своей жизни ребенок способен различить свет и тень, очертания крупных предметов на расстоянии не более 30 см. Это расстояние не случайно – именно на нем находится лицо мамы во время кормления.
В этой статье мы развеем популярные мифы о зрении новорожденных и расскажем, как на самом деле развивается зрительная система малыша от рождения до года. Вы узнаете, какие этапы проходит зрение ребенка, как распознать возможные нарушения и когда необходимо обратиться к офтальмологу. Эта информация поможет вам лучше понять своего малыша и вовремя заметить, если что-то идет не так.
Особенности зрения новорожденного: что видит малыш в первые дни жизни
Глазное яблоко у него еще имеет приплюснутую форму и продолжает активный рост, сетчатка полностью не сформирована, а желтое пятно, отвечающее за остроту центрального зрения, и вовсе отсутствует. Именно эти анатомические особенности определяют, что видит новорожденный.
В первые дни жизни зрение малыша значительно отличается от взрослого:
- Острота зрения: У новорожденного она намного слабее, чем у взрослого человека, и достигает 0,015, затем, однако, постепенно возрастает до 0,01-0,03
- Цветовосприятие: В первый месяц жизни цветочувствительные рецепторы у младенца незрелы, поэтому он не различает цвета и видит окружающий мир в черно-белом формате
- Поле зрения: Степень остроты зрения всегда очень низкая, зрительное поле составляет всего около 30 градусов (в то время как у взрослых людей параметр равен 180 градусам)
- Дальнозоркость: Для новорожденных характерна дальнозоркость: они видят предметы, силуэты, лица людей на расстоянии приблизительно 30 сантиметров от уровня глаз
Важно понимать, что практически полная слепота новорожденного младенца (ненаправленное световосприятие) за несколько месяцев перерастает в способность анализировать предметы и их движение, оценивать и сравнивать предметы по их различным, в том числе цветовым, характеристикам. Это свидетельствует о быстром и интенсивном развитии зрительной системы в первый год жизни.
Этапы развития зрения новорожденного по месяцам
0-2 недели: начальный этап световосприятия
В самые первые дни жизни дети практически не реагируют на зрительные раздражители. Под влиянием яркого света у них лишь сужаются зрачки, закрываются веки, глаза при этом бесцельно блуждают независимо друг от друга. В этот период зрение еще слабо связано с сознанием.
2-4 недели: появление фокусировки
Зрение на 14 день жизни: появляется кратковременное монокулярное фокусирование взгляда — младенец получает сведения о рядом расположенном объекте, но воспринимает такое изображение в плоском виде. Через 2-5 недель после рождения ребенок начинает ненадолго фиксировать зрение на объекте, лице, игрушке.
1-2 месяца: согласование движения глаз
Только через 4, а иногда и 8 недель у новорожденных согласуются движения обоих глаз. В этот период важно не паниковать при виде косоглазия – косоглазие новорожденного – это попытка научиться управлять глазными яблоками.
3 месяца: развитие бинокулярного зрения
Особенности функции зрения в 3 месяца: дебютирует бинокулярное зрение центрального характера, в результате чего ребенок начинает видеть окружающую обстановку объемной, осознавать расстояние между предметами, их пространственное положение. Малыш реагирует на цветные предметы, особенно красные, желтые и зеленые, сопровождает взглядом игрушки на однотонном фоне.
6 месяцев: активное развитие зрительных навыков
К 6 месяцам наблюдается значительный прогресс в развитии зрительных центров головного мозга. Это позволяет ребёнку видеть чётче, движения глаз становятся более быстрыми, а следование взглядом за движущимися объектами более точным. С 6-го месяца ребенок рассматривает и активно обследует свое ближайшее окружение, при этом значительно улучшаются навыки хватания, которое становится все более точным.
8-12 месяцев: формирование восприятия
В период от 8 до 12 месяцев малыш начинает воспринимать предмет не только в целом, но и по частям. Он начинает активно искать игрушку, внезапно исчезнувшую из поля его зрения.
Как распознать нарушения зрения у новорожденного: чек-лист для родителей
Основные признаки нормального развития зрения:
- В 1 месяц: кратковременная фиксация взгляда на предметах
- В 2-3 месяца: слежение глазами за движущимися объектами
- В 3-4 месяца: бинокулярное зрение
- В 6 месяцев: различение цветов и мелких предметов
- К 1 году: восприятие объема и пространства
Тревожные симптомы (когда нужно немедленно обратиться к офтальмологу):
- У новорожденного (0-1 месяц):
- Отсутствие реакции на яркий свет
- Сероватое свечение вместо черного зрачка
- Подергивание глаз в горизонтальном или вертикальном направлении (нистагм)
- В 2-4 месяца:
- Малыш кратковременно не удерживает взгляд к четырем месяцам
- Не следит за предметом
- Один его глаз косит к носу или к уху
- К 6 месяцам:
- Отсутствие цветового различения
- Невозможность схватить предмет с первой попытки
- К 1 году:
- Если к 1 году ребенок не реагирует на движущиеся объекты
- Постоянное косоглазие
- Затруднения с ориентацией в пространстве
Дополнительные признаки нарушений:
- Глазки постоянно слезоточат
- На роговице видны пятна и образования
- Ребенок щурится, закрывает один глаз или наклоняет голову в сторону, когда пытается что-то рассмотреть
Важно! Не нужно ждать года, чтобы обследовать ребенка. У офтальмологов очень хорошее оборудование, позволяющее провести полную диагностику зрительной системы малыша независимо от возраста.
Как стимулировать развитие зрения у новорожденного: практические рекомендации
Упражнения для развития зрительных навыков:
- Черно-белые карточки (0-2 месяца): Можно с рождения давать ребенку рассматривать черно-белые карточки
- Цветные игрушки (2-4 месяца): Со второго месяца добавлять контрастные основных цветов: желтого, красного, синего, зеленого
- Движущиеся объекты (4+ месяца): С четырех месяцев, когда малыш уже может следить за предметом, использовать яркую погремушку
Важные правила для родителей:
- Показывать ему яркие предметы
- Разговаривать с ребенком, перемещаясь по комнате
- Включать ночной свет в комнате: просыпаясь, он не должен бояться и всегда мог заметить, что вы к нему подходите
- Подвешивать игрушки, чтобы ребенок мог до них дотянуться, дотронуться – это нужно, чтобы познакомить его с разными предметами и цветами
- Играть с малышом в ладушки, прятки и подобные игры
Расстояние от предметов:
Не забывайте про расстояние предметов от глаз: для новорожденного это минимум 30 см, с возрастом оно может уменьшаться
График визитов к офтальмологу: когда и почему важен контроль
Обязательные осмотры:
- Первый осмотр – Первый осмотр офтальмологом проводится на первый день после рождения
- 1 месяц – проверка основных зрительных рефлексов
- 3 месяца – В 3 месяца необходимо пройти первое обследование у офтальмолога
- 6 месяцев – оценка развития бинокулярного зрения
- 1 год – Посещать офтальмолога нужно согласно рекомендациям при рождении, в месяц и в один год для профилактики возможных заболеваний
Специальные группы риска:
- Недоношенные дети: Болезнь на ранних стадиях может диагностироваться только опытным офтальмологом
- Дети с наследственной предрасположенностью: Развитие врожденных аномалий и патологий зрительной системы у младенцев возникает в результате генетической предрасположенности
Регулярные осмотры после года:
Даже если в 6 месяцев на профилактическом осмотре не было выявлено никакой патологии органа зрения, в дальнейшем полагается проходить осмотр у офтальмолога каждые полгода
Мифы и реальность о зрении новорожденных
Миф 1: Новорожденные ничего не видят
Реальность: Ребенок видит с рождения, хотя и не так как взрослый. Да, зрение нечеткое, но младенец способен различать свет, тень и крупные объекты на близком расстоянии.
Миф 2: Косоглазие у новорожденных – это всегда патология
Реальность: В первые месяцы мышечное волокно еще слабое (мышцы глаз тоже развиваются постепенно), поэтому у новорожденных можно наблюдать младенческое косоглазие. Это нормально до 3-4 месяцев, но требует наблюдения офтальмолога.
Миф 3: Яркие игрушки могут повредить зрение младенца
Реальность: С четырех месяцев, когда малыш уже может следить за предметом, использовать яркую погремушку. Яркие контрастные цвета, наоборот, стимулируют развитие зрения.
Миф 4: До года не нужно обследовать зрение
Реальность: У офтальмологов очень хорошее оборудование, позволяющее провести полную диагностику зрительной системы малыша независимо от возраста. Ранняя диагностика позволяет выявить и скорректировать многие нарушения.
Роль питания и общего развития в формировании зрения
Грудное вскармливание и зрение:
Грудное молоко содержит важные компоненты для развития зрительной системы, включая омега-3 жирные кислоты, которые необходимы для формирования сетчатки и зрительного нерва.
Физическая активность:
Не стоит забывать, что для формирования зрительного аппарата важны физическая активность ребенка, ощущение себя в пространстве и развитие координации движений. Координация глаз-рука становится лучше, что позволяет быстро находить и подбирать предметы и точно направлять их в рот.
Факторы, влияющие на развитие зрения:
- В период вынашивания ребенка мать переболела инфекционными заболеваниями (краснуха, туберкулез, токсоплазмоз и прочие)
- Неблагоприятная экологическая обстановка
- Недостаток витаминов у матери во время беременности
Технологии и современные методы диагностики зрения младенцев
Современное оборудование:
- Педиатрический авторефрактометр – позволяет определить рефракцию глаза у детей любого возраста
- RetCam – RetCam – осмотр глазного дна, особенно важен для недоношенных детей
- Специальные таблицы – Для проверки зрения врач использует педиатрический авторефрактометр и таблицу с картинками, которые малыш способен узнать — животные, растения и т.д.
Преимущества ранней диагностики:
Проведенное в раннем возрасте обследование позволит вовремя выявить имеющиеся отклонения и своевременно начать лечение. Если вовремя не принять соответствующие меры, то в большинстве случаев ребенок так и не обретет высокое зрение.
Заключение
Развитие зрения у новорожденного – это сложный и интенсивный процесс, который требует внимательного наблюдения со стороны родителей и регулярного контроля специалистов. Практически полная слепота новорожденного младенца (ненаправленное световосприятие) за несколько месяцев перерастает в способность анализировать предметы и их движение, оценивать и сравнивать предметы по их различным, в том числе цветовым, характеристикам.
Понимание этапов развития зрения помогает родителям вовремя заметить возможные нарушения и обратиться за помощью. Помните, что раннее вмешательство при проблемах со зрением значительно повышает шансы на успешную коррекцию и полноценное развитие зрительной системы ребенка.
Ваша внимательность, регулярные осмотры у офтальмолога и правильная стимуляция зрительного развития – это лучшая инвестиция в будущее зрение вашего малыша.
Дополнительные источники и ссылки
- Сайт офтальмологического центра «МЕДИНВЕСТ»
- Международная детская офтальмологическая клиника
- Медицинский центр «Целитель»
- АЙЛАЗ: офтальмология
- Статьи о детском питании от экспертов МАМАКО
Важно помнить, что каждый ребенок развивается индивидуально, и небольшие отклонения от норм не всегда указывают на патологию. Однако регулярные профилактические осмотры и внимательное наблюдение за поведением малыша помогут вовремя выявить любые отклонения и принять необходимые меры.
Если у вас есть сомнения относительно зрения вашего ребенка, не откладывайте визит к офтальмологу. Современные методы диагностики позволяют провести полное обследование даже самых маленьких пациентов и при необходимости начать лечение на ранних стадиях.