Каждую осень миллионы людей по всему миру замечают, как их настроение постепенно ухудшается вместе с укорачивающимся световым днем. То, что многие списывают на обычную осеннюю хандру, может оказаться серьезным медицинским состоянием – сезонным аффективным расстройством (САР). Сезонная депрессия затрагивает от 1 до 10% населения в зависимости от географического положения, и женщины страдают от нее в четыре раза чаще мужчин.
Недостаток солнечного света влияет на выработку важных нейромедиаторов, включая серотонин и мелатонин, что приводит к нарушению биоритмов и развитию депрессивных симптомов. В этой статье вы узнаете, как отличить обычную зимнюю грусть от клинической депрессии, какие методы лечения наиболее эффективны, и как можно помочь себе в домашних условиях.
Что такое сезонная депрессия и как она проявляется
Сезонное аффективное расстройство – это разновидность клинической депрессии, которая возникает в определенное время года, чаще всего осенью и зимой. В отличие от обычной хандры, которая может длиться несколько дней, сезонная депрессия продолжается месяцами и значительно влияет на качество жизни человека.
Основной причиной развития сезонной депрессии является недостаток дневного света. Когда световой день сокращается, наш организм начинает вырабатывать больше мелатонина – гормона сна, что приводит к постоянной сонливости и усталости. Одновременно снижается уровень серотонина – нейромедиатора, отвечающего за хорошее настроение и эмоциональное благополучие.
Циркадные ритмы, которые регулируют наш сон и бодрствование, также нарушаются из-за изменения светового режима. Это влияет на работоспособность, концентрацию внимания и общее психическое здоровье. Витамин D, который синтезируется в коже под воздействием солнечных лучей, также играет важную роль в поддержании нормального настроения.
Чек-лист симптомов сезонной депрессии
Распознать сезонную депрессию помогает следующий чек-лист симптомов. Если у вас наблюдается 5 или более признаков в течение нескольких недель подряд, стоит обратиться к специалисту:
□ Постоянная усталость и упадок сил, даже после полноценного сна □ Повышенная сонливость в дневное время □ Снижение настроения, грусть, безнадежность □ Потеря интереса к привычным занятиям и хобби □ Трудности с концентрацией внимания и принятием решений □ Повышенный аппетит, особенно тяга к углеводной пище □ Увеличение веса □ Раздражительность и повышенная чувствительность □ Социальная изоляция, нежелание общаться с людьми □ Снижение либидо □ Чувство тревожности и беспокойства □ Проблемы с памятью □ Снижение самооценки и чувство вины □ Физические симптомы: головные боли, боли в мышцах □ Нарушения сна: трудности с засыпанием или слишком раннее пробуждение
Научные основы и механизмы развития
Современные исследования показывают, что сезонная депрессия имеет четкие биологические основы. Главную роль играет нарушение работы супрахиазматического ядра – «внутренних часов» нашего мозга, которые реагируют на изменения освещенности.
При недостатке света происходит сбой в выработке ключевых нейромедиаторов. Серотонин, который называют «гормоном счастья», начинает вырабатываться в меньших количествах. Этот нейромедиатор отвечает за регуляцию настроения, аппетита, сна и социального поведения. Низкий уровень серотонина приводит к развитию депрессивных симптомов, апатии и эмоциональному выгоранию.
Одновременно увеличивается продукция мелатонина – гормона, который вырабатывается шишковидной железой в темное время суток. При сезонной депрессии мелатонин может вырабатываться даже днем из-за недостатка света, что вызывает постоянную сонливость и снижение энергии.
Важную роль играет также дефицит витамина D. Этот витамин синтезируется в коже под воздействием ультрафиолетовых лучей и участвует в регуляции настроения. Исследования показывают прямую связь между низким уровнем витамина D и развитием депрессивных состояний.
Генетический фактор тоже имеет значение. Люди, у которых есть родственники с депрессией или биполярным расстройством, имеют повышенный риск развития сезонной депрессии. Особенно уязвимы женщины репродуктивного возраста из-за гормональных колебаний.
Группы риска и факторы развития
Сезонная депрессия может развиться у любого человека, но некоторые группы подвержены большему риску. Женщины страдают от этого расстройства в четыре раза чаще мужчин, что связано с особенностями гормональной системы и большей чувствительностью к изменениям освещенности.
Возраст также играет роль – чаще всего сезонная депрессия впервые проявляется в возрасте от 18 до 30 лет. Дети и подростки тоже могут страдать от этого расстройства, но симптомы у них часто выражены слабее и могут проявляться в виде раздражительности, снижения успеваемости в школе и социальной изоляции.
Географическое положение значительно влияет на вероятность развития сезонной депрессии. Люди, живущие в северных широтах, где зимний световой день особенно короткий, болеют чаще. В Скандинавских странах распространенность сезонной депрессии достигает 10% населения, тогда как в южных регионах этот показатель составляет менее 1%.
Образ жизни и профессиональная деятельность также влияют на риск развития расстройства. Люди, работающие в помещениях без окон или в ночные смены, более подвержены сезонной депрессии. Малоподвижный образ жизни, неправильное питание и хронический стресс усугубляют ситуацию.
Наличие других психических расстройств увеличивает вероятность развития сезонной депрессии. Особенно высок риск у людей с большим депрессивным расстройством, биполярным расстройством, тревожными расстройствами и синдромом дефицита внимания.
Методы диагностики и когда обращаться к врачу
Диагностика сезонной депрессии требует профессионального подхода. Врач-психиатр или психотерапевт проводит детальное интервью, изучает историю болезни и использует специальные диагностические критерии. Важно, чтобы симптомы повторялись как минимум два года подряд в одно и то же время года.
Для постановки диагноза сезонного аффективного расстройства должны выполняться следующие условия: депрессивные эпизоды начинаются и заканчиваются в определенное время года; симптомы полностью исчезают в другие сезоны; сезонные эпизоды значительно превышают по количеству несезонные за всю жизнь пациента.
Врач может назначить дополнительные обследования для исключения других причин депрессии. Анализ крови поможет выявить дефицит витамина D, нарушения работы щитовидной железы или другие гормональные проблемы. Иногда требуется консультация эндокринолога или невролога.
Обращаться к специалисту следует, если симптомы депрессии продолжаются более двух недель и мешают нормальной жизнедеятельности. Особенно важно не откладывать визит к врачу, если появляются мысли о самоповреждении или суициде. Ранняя диагностика и лечение значительно улучшают прогноз и качество жизни.
Семейный врач или терапевт может провести первичную оценку состояния и при необходимости направить к профильному специалисту. Многие клиники и медицинские центры предлагают специализированную помощь при расстройствах настроения.
Эффективные методы лечения сезонной депрессии
| Метод лечения | Эффективность | Время до улучшения | Побочные эффекты | Стоимость |
|---|---|---|---|---|
| Световая терапия | 70-80% | 1-2 недели | Минимальные | Средняя |
| Когнитивно-поведенческая терапия | 60-70% | 6-8 недель | Отсутствуют | Высокая |
| Антидепрессанты | 60-80% | 4-6 недель | Возможны | Низкая |
| Витамин D | 40-50% | 4-8 недель | Минимальные | Низкая |
| Физические упражнения | 50-60% | 2-4 недели | Отсутствуют | Низкая |
Световая терапия (фототерапия) является золотым стандартом лечения сезонной депрессии. Этот метод предполагает ежедневное воздействие ярким светом интенсивностью 10000 люкс в течение 30-60 минут утром. Специальные лампы для световой терапии излучают свет, максимально приближенный к естественному солнечному свету, но без вредного ультрафиолета.
Психотерапия, особенно когнитивно-поведенческая терапия, показывает отличные результаты в лечении сезонной депрессии. Этот подход помогает изменить негативные мыслительные паттерны, развить здоровые стратегии преодоления стресса и улучшить навыки саморегуляции. Групповая терапия также может быть эффективна, поскольку дает возможность получить поддержку от людей с похожими проблемами.
Медикаментозное лечение назначается в более тяжелых случаях или при недостаточной эффективности других методов. Чаще всего используются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), которые помогают нормализовать уровень серотонина в мозге. Лечение антидепрессантами должно проводиться только под контролем врача.
Дополнительные методы лечения включают прием витамина D, мелатонина (для нормализации сна), омега-3 жирных кислот и других биологически активных добавок. Регулярные физические упражнения, особенно на свежем воздухе в светлое время суток, также помогают улучшить настроение и общее самочувствие.
Световая терапия: принципы и практическое применение
Фототерапия основана на воздействии яркого света на сетчатку глаза, что стимулирует выработку серотонина и подавляет избыточную продукцию мелатонина. Для эффективного лечения необходимо использовать специальные медицинские лампы с интенсивностью света 10000 люкс – это примерно в 20 раз ярче обычного домашнего освещения.
Оптимальное время для световой терапии – утренние часы, желательно сразу после пробуждения. Это помогает настроить циркадные ритмы и обеспечить бодрость в течение дня. Во время сеанса можно заниматься обычными делами: читать, работать за компьютером, завтракать. Важно, чтобы свет попадал в глаза, но не нужно смотреть прямо на лампу.
Результаты световой терапии обычно становятся заметными через 1-2 недели регулярного использования. У большинства пациентов наблюдается значительное улучшение настроения, увеличение энергии и нормализация сна. Побочные эффекты минимальны и могут включать легкую головную боль, раздражение глаз или гиперактивность в первые дни лечения.
Современные лампы для фототерапии компактны, безопасны и удобны в использовании. Они не излучают вредный ультрафиолет и не вызывают загара. Стоимость качественной лампы составляет от 10000 до 30000 рублей, что делает этот метод лечения доступным для большинства пациентов.
Противопоказания к световой терапии включают некоторые заболевания глаз (катаракта, глаукома, заболевания сетчатки), прием определенных лекарств, повышающих чувствительность к свету, и биполярное расстройство в фазе мании.
Психотерапевтические подходы и техники самопомощи
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) адаптированная для сезонной депрессии, фокусируется на изменении негативных мыслей и поведенческих паттернов, связанных с зимним периодом. Терапевт помогает пациенту выявить и проработать иррациональные убеждения о зиме, научиться планировать приятные активности и развить эффективные стратегии преодоления трудностей.
Поведенческая активация – еще один эффективный подход, который предполагает постепенное увеличение приятных и значимых активностей. Пациенты учатся составлять расписание дня, включающее различные виды деятельности, социальные контакты и физические упражнения, даже когда мотивация снижена.
Техники релаксации и медитация помогают справиться с тревожностью и стрессом, часто сопровождающими сезонную депрессию. Прогрессивная мышечная релаксация, глубокое дыхание и майндфулнес-медитация доступны для самостоятельного изучения и практики.
Арт-терапия и музыкальная терапия также показывают положительные результаты. Творческие занятия помогают выразить эмоции, отвлечься от негативных мыслей и получить удовольствие от процесса создания чего-то нового.
Ведение дневника настроения позволяет отслеживать динамику симптомов, выявлять триггеры ухудшения состояния и фиксировать прогресс в лечении. Это простой, но эффективный инструмент самопомощи.
Роль питания и добавок в борьбе с сезонной депрессией
Правильное питание играет важную роль в поддержании психического здоровья и может значительно улучшить симптомы сезонной депрессии. Рацион должен быть сбалансированным и включать продукты, богатые веществами, необходимыми для нормального функционирования нервной системы.
Омега-3 жирные кислоты, содержащиеся в жирной рыбе, орехах и семенах льна, способствуют улучшению настроения и когнитивных функций. Исследования показывают, что регулярное употребление омега-3 может снизить выраженность депрессивных симптомов на 20-30%.
Витамины группы B, особенно B6, B12 и фолиевая кислота, участвуют в синтезе нейромедиаторов. Дефицит этих витаминов может усугублять депрессивные симптомы. Хорошими источниками витаминов группы B являются цельнозерновые продукты, зеленые листовые овощи, яйца и молочные продукты.
Магний называют «минералом спокойствия» – он помогает расслабить нервную систему и улучшить качество сна. Темный шоколад, орехи, семена и зеленые овощи богаты магнием и могут стать полезным дополнением к рациону.
Триптофан – аминокислота, из которой синтезируется серотонин. Продукты, богатые триптофаном (индейка, молоко, бананы, овсянка), могут способствовать улучшению настроения, особенно в сочетании со сложными углеводами.
Важно ограничить потребление алкоголя, кофеина и сахара, которые могут усугублять симптомы депрессии и нарушать сон. Регулярное питание небольшими порциями помогает поддерживать стабильный уровень сахара в крови и энергии.
Физическая активность как естественный антидепрессант
Регулярные физические упражнения являются одним из самых эффективных и доступных способов борьбы с сезонной депрессией. Физическая активность стимулирует выработку эндорфинов – естественных «гормонов счастья», которые улучшают настроение и снижают болевые ощущения.
Аэробные упражнения особенно полезны при депрессии. Бег, быстрая ходьба, плавание, велосипед или танцы в течение 30-45 минут три-четыре раза в неделю могут значительно улучшить симптомы. Эффект от регулярных упражнений сопоставим с действием антидепрессантов.
Йога сочетает физическую активность с дыхательными практиками и медитацией, что делает ее особенно эффективной при сезонной депрессии. Регулярная практика йоги помогает снизить уровень стресса, улучшить гибкость и силу, а также развить осознанность.
Силовые тренировки также полезны для психического здоровья. Они повышают самооценку, улучшают образ тела и дают чувство контроля. Начинать можно с простых упражнений с собственным весом или легкими гантелями.
Зимние виды спорта позволяют получить дополнительную пользу от пребывания на свежем воздухе и естественном освещении. Лыжи, коньки, зимние прогулки помогают преодолеть склонность к социальной изоляции и получить удовольствие от зимнего сезона.
Важно выбирать виды активности, которые приносят удовольствие, и начинать постепенно. Даже 10-15 минут ежедневной прогулки могут принести пользу и стать основой для более интенсивных тренировок.
Создание поддерживающей среды дома и на работе
Окружающая среда значительно влияет на настроение и самочувствие при сезонной депрессии. Простые изменения в домашней и рабочей обстановке могут существенно улучшить качество жизни в зимний период.
Максимальное использование естественного света – ключевой принцип организации пространства. Уберите тяжелые шторы, очистите окна, расставьте зеркала для отражения света. Рабочее место лучше располагать возле окна. Если это невозможно, используйте дополнительное освещение полного спектра.
Цветовая гамма интерьера также влияет на настроение. Теплые, светлые тона (желтый, оранжевый, светло-зеленый) создают ощущение уюта и тепла. Яркие акценты в виде подушек, картин или растений добавляют позитива в зимнюю атмосферу.
Комнатные растения не только очищают воздух, но и создают связь с природой, которой так не хватает зимой. Особенно полезны растения с яркими цветами или пышной зеленой листвой. Уход за растениями может стать приятным ритуалом и источником удовлетворения.
Ароматерапия с использованием эфирных масел цитрусовых, лаванды или мяты помогает улучшить настроение и снизить стресс. Можно использовать диффузоры, аромалампы или просто добавлять масла в ванну.
Организация комфортных зон для отдыха и релаксации способствует восстановлению энергии. Удобное кресло с мягким пледом, хорошим освещением для чтения или медитации может стать личным убежищем в трудные моменты.
Социальная поддержка и коммуникация
Социальная изоляция – один из ключевых симптомов сезонной депрессии, который может усугублять состояние. Поддержание социальных связей и активное общение играют важную роль в восстановлении и профилактике рецидивов.
Семья и близкие друзья должны быть информированы о состоянии и потребностях человека с сезонной депрессией. Открытое обсуждение симптомов и трудностей помогает получить понимание и поддержку. Важно объяснить близким, что это медицинское состояние, а не лень или плохой характер.
Групповая терапия или группы поддержки для людей с сезонной депрессией предоставляют возможность поделиться опытом, получить практические советы и почувствовать, что вы не одиноки в своей борьбе. Многие клиники и общественные организации предлагают такие программы.
Волонтерская деятельность может стать отличным способом сохранить социальную активность и получить чувство полезности. Помощь другим людям повышает самооценку и дает позитивные эмоции, что особенно важно при депрессии.
Планирование социальных активностей заранее помогает преодолеть нежелание выходить из дома. Это могут быть регулярные встречи с друзьями, посещение культурных мероприятий, занятия в группах по интересам или спортивные активности.
Современные технологии предлагают новые возможности для поддержания социальных связей. Видеозвонки, социальные сети, онлайн-игры и виртуальные мероприятия могут частично компенсировать недостаток живого общения в периоды особенно тяжелых симптомов.
Режим сна и циркадные ритмы
Нарушения сна – один из основных симптомов сезонной депрессии, который может как быть следствием расстройства, так и усугублять его течение. Нормализация режима сна и поддержание здоровых циркадных ритмов критически важны для успешного лечения.
Регулярный график сна помогает настроить биологические часы организма. Ложиться спать и просыпаться в одно и то же время каждый день, включая выходные, способствует стабилизации циркадных ритмов. Это может быть сложно в начале, но постепенно организм адаптируется к режиму.
Гигиена сна включает создание оптимальных условий для отдыха. Спальня должна быть прохладной (18-20°C), темной и тихой. Удобный матрас и подушки, качественное постельное белье способствуют глубокому сну. За час до сна следует избегать яркого света, особенно от экранов гаджетов.
Утренний свет играет ключевую роль в настройке циркадных ритмов. Сразу после пробуждения важно получить дозу яркого света – выйти на улицу, открыть шторы или использовать лампу для световой терапии. Это сигнализирует мозгу о начале дня и подавляет выработку мелатонина.
Вечерний ритуал подготовки ко сну помогает организму настроиться на отдых. Это может включать теплую ванну, чтение, легкую растяжку или медитацию. Важно избегать стимулирующих активностей, кофеина и обильной пищи за 3-4 часа до сна.
При серьезных нарушениях сна врач может назначить мелатонин в качестве добавки. Этот гормон помогает нормализовать цикл сон-бодрствование, но должен применяться только под медицинским контролем в правильных дозировках и в подходящее время.
Стратегии профилактики и долгосрочного управления
Профилактика сезонной депрессии начинается задолго до наступления проблемного сезона. Людям, у которых есть история сезонных депрессивных эпизодов, рекомендуется начинать профилактические меры уже в конце лета или начале осени.
Превентивная световая терапия может предотвратить развитие симптомов или значительно уменьшить их выраженность. Начинать сеансы фототерапии следует за 2-4 недели до обычного времени появления симптомов. Это помогает подготовить организм к изменению светового режима.
Постепенная адаптация к изменениям сезона включает сознательное увеличение времени, проводимого на свежем воздухе в светлое время суток. Даже пасмурная погода обеспечивает больше света, чем помещение. Прогулки, занятия спортом на улице или просто сидение возле окна могут быть полезными.
Планирование приятных активностей на зимний период помогает создать позитивные ожидания от сезона. Это могут быть новые хобби, курсы, путешествия в солнечные страны, зимние виды спорта или культурные мероприятия. Важно запланировать что-то, чего можно ждать с нетерпением.
Поддержание физической активности круглый год, особенно в переходные периоды, помогает организму лучше адаптироваться к изменениям. Регулярные упражнения укрепляют нервную систему и повышают устойчивость к стрессу.
Мониторинг настроения с помощью дневника или приложений позволяет заметить первые признаки ухудшения и своевременно принять меры. Раннее вмешательство значительно эффективнее лечения развившейся депрессии.
Часто задаваемые вопросы о сезонной депрессии
Вопрос: Как отличить обычную зимнюю грусть от сезонной депрессии? Ответ: Основное различие заключается в интенсивности и продолжительности симптомов. Обычная зимняя грусть может длиться несколько дней и не влияет значительно на повседневную жизнь. Сезонная депрессия продолжается недели или месяцы, серьезно нарушает работоспособность, отношения и качество жизни. Если симптомы мешают нормальному функционированию более двух недель, стоит обратиться к специалисту.
Вопрос: Может ли сезонная депрессия возникнуть весной или летом? Ответ: Да, хотя это встречается реже. Летняя сезонная депрессия затрагивает около 10% всех случаев сезонного аффективного расстройства. Симптомы могут включать снижение аппетита, потерю веса, бессонницу и повышенную тревожность. Точные причины летней сезонной депрессии до конца не изучены, но могут быть связаны с жарой, повышенной влажностью и изменениями в режиме дня.
Вопрос: Безопасна ли световая терапия для детей? Ответ: Световая терапия может использоваться у детей, но только под наблюдением врача. Детям обычно требуются более короткие сеансы и меньшая интенсивность света. Важно исключить заболевания глаз и убедиться, что ребенок может безопасно использовать световой прибор. Альтернативными методами для детей могут быть увеличение времени на свежем воздухе, физическая активность и поддержание регулярного режима дня.
Вопрос: Как долго нужно проводить световую терапию? Ответ: Продолжительность лечения индивидуальна. Обычно улучшение наступает через 1-2 недели регулярных сеансов. Многие люди продолжают световую терапию в течение всего проблемного сезона. После улучшения симптомов можно постепенно сокращать продолжительность сеансов, но полное прекращение может привести к возвращению симптомов.
Вопрос: Можно ли полностью вылечить сезонную депрессию? Ответ: Сезонная депрессия – это хроническое заболевание, которое имеет тенденцию к повторению каждый год. Однако при правильном лечении и профилактике можно добиться значительного улучшения качества жизни и минимизировать симптомы. Многие люди успешно управляют своим состоянием с помощью световой терапии, изменений образа жизни и других методов лечения.
Вопрос: Влияет ли смена часовых поясов на сезонную депрессию? Ответ: Путешествия в солнечные регионы зимой могут временно улучшить симптомы сезонной депрессии благодаря увеличению воздействия солнечного света. Однако возвращение в менее солнечный климат может привести к быстрому возвращению симптомов. Смена часовых поясов сама по себе может нарушить циркадные ритмы и усугубить проблемы со сном.
Руководство по самопомощи при сезонной депрессии
Ежедневные привычки для улучшения настроения:
Просыпайтесь в одно и то же время каждый день, даже в выходные
Сразу после пробуждения включите яркий свет или выйдите на улицу
Делайте 10-минутную зарядку или растяжку каждое утро
Принимайте витамин D по рекомендации врача
Планируйте хотя бы одну приятную активность на каждый день
Проводите не менее 30 минут на свежем воздухе в светлое время
Поддерживайте социальные контакты, даже если не хочется
Ведите дневник настроения и благодарности
Ограничьте время использования гаджетов вечером
Создайте расслабляющий ритуал перед сном
Экстренные стратегии в трудные дни:
Используйте технику «5-4-3-2-1»: назовите 5 вещей, которые видите, 4 – которые слышите, 3 – которые можете потрогать, 2 – которые можете почувствовать запах, 1 – которую можете попробовать на вкус
Примите горячую ванну с ароматическими маслами
Послушайте любимую музыку или звуки природы
Позвоните другу или близкому человеку
Сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов
Выпейте теплый чай и съешьте что-то вкусное
Почитайте вдохновляющие цитаты или аффирмации
Сделайте короткую прогулку, даже если это всего 5 минут
Займитесь творчеством: рисованием, письмом, рукоделием
Вспомните три хорошие вещи, которые произошли на этой неделе
Когда обращаться за профессиональной помощью:
Симптомы длятся более двух недель подряд
Трудности с выполнением повседневных обязанностей
Появление мыслей о самоповреждении или суициде
Злоупотребление алкоголем или другими веществами
Полная потеря интереса к жизни
Серьезные проблемы в отношениях или на работе
Физические симптомы: значительные изменения веса, хронические боли
Предыдущие попытки самолечения не приносят результата
Заключение
Сезонная депрессия – это серьезное медицинское состояние, которое затрагивает миллионы людей по всему миру. Понимание природы этого расстройства, его симптомов и методов лечения помогает эффективно справляться с challenges зимнего периода и поддерживать хорошее качество жизни круглый год.
Ключевые моменты, которые важно помнить: сезонная депрессия имеет четкие биологические основы и поддается лечению; световая терапия является наиболее эффективным методом лечения; важность профилактики и раннего вмешательства; комплексный подход, включающий изменения образа жизни, социальную поддержку и при необходимости медицинскую помощь.
Не стоит игнорировать симптомы сезонной депрессии или пытаться «перетерпеть» трудный период. Современная медицина предлагает множество эффективных методов лечения, которые могут значительно улучшить ваше самочувствие. Помните, что обращение за помощью – это признак силы, а не слабости.
При появлении симптомов сезонной депрессии начните с простых изменений в образе жизни: увеличьте время пребывания на свежем воздухе, поддерживайте социальные связи, следите за режимом сна и питанием. Если эти меры не приносят облегчения в течение двух недель, обязательно обратитесь к специалисту.
Источники
Российское общество психиатров — https://psychiatr.ru
Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии имени В.П. Сербского — https://serbsky.ru
Федеральный портал «Российское образование» раздел психологии — http://www.edu.ru
Московский НИИ психиатрии — филиал НМИЦ ПН им. В.П. Сербского — https://mniip.org
Центральный НИИ организации и информатизации здравоохранения — https://mednet.ru